Классика        26.01.2020   

Ангидрид магния. Гидроксид магния. Побочные действия магния гидроксида

MAGNESIUM HYDROXIDE

МАГНИЯ ГИДРОКСИД : инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество препарата МАГНИЯ ГИДРОКСИД

magnesium hydroxide

Показания

Хронический гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией в фазе обострения- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения- дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога после погрешностей в питании, употребления кофе, алкоголя, курения- запоры.

Фармакологическое действие

Антацидное и слабительное средство. Нейтрализует свободную хлороводородную (соляную) кислоту в желудке, снижает пептическую активность желудочного сока. Действие магния гидроксида не сопровождается вторичной гиперсекрецией хлороводородной (соляной) кислоты и изменениями КЩР. Слабительное действие наступает через 0.5-6 ч. Магния гидроксид способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника.

Дозировка

Как антацидное средство: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0.3-1.2 г 4 раза/сут. Разовая доза для детей от 3 до 12 лет составляет 400 мг- кратность приема - 3-4 раза/сут.

Как слабительное средство принимают перед сном. У взрослых и детей старше 12 лет дозу увеличивают ежедневно до получения желаемого эффекта, в среднем эффективная доза составляет 0.8-1.8 г.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с абсорбции дикумарола при его одновременном применении с магния гидроксидом.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с дифлунизалом происходит уменьшение его биодоступности.

При одновременном применении с солями железа возможно уменьшение абсорбции железа.

При одновременном применении повышается начальная абсорбция ибупрофена и флурбипрофена.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации индометацина в плазме крови. Уменьшается раздражающее действие индометацина на ЖКТ.

При одновременном применении с каптоприлом возможно уменьшение AUC каптоприла.

При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с карбеноксолоном возможно уменьшение его эффективности- с ланзопразолом - возможно умеренное уменьшение его биодоступности- с пеницилламином - уменьшается абсорбция пеницилламина из ЖКТ- с сульпиридом - возможно уменьшение абсорбции сульпирида- с преднизоном и, по-видимому, с преднизолоном - возможно уменьшение абсорбции ГКС- с пиразинамидом - возможно замедление скорости, но не степени абсорбции пиразинамида- с хинидином - возможно повышение его токсичности вследствие значительного возрастания pH мочи и уменьшения выведения хинидина- с циметидином или ранитидином - возможно уменьшение абсорбции циметидина и ранитидина.

При одновременном применении магния гидроксида с мефенамовой кислотой повышается абсорбция мефенамовой кислоты- с нитрофурантоином - возможно уменьшение абсорбции нитрофурантоина- с фенитоином - возможно некоторое уменьшение абсорбции фенитоина- с хлорпромазином - возможно уменьшение абсорбции хлорпромазина- с хлорпропамидом - возможно повышение абсорбции хлорпропамида.

Противопоказания

Гипермагниемия, повышенная чувствительность к магния гидроксиду.

Особые указания

Для препарата МАГНИЯ ГИДРОКСИД:

У пациентов с нарушениями функции почек при применении магния гидроксида возможно развитие гипермагниемии.

Применяется обычно в сочетании с алюминийсодержащими антацидами с целью уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ и увеличения продолжительности действия.

Гидроксид магния (е528) – пищевая добавка группы эмульгаторов.

Характеристика

Внешне химическое соединение представляет собой кристаллический порошок белого цвета, без запаха, с характерным вкусом щелочи. Применяют е528 в качестве пищевой добавки. Основное ее предназначение – стабилизация оттенков продуктов и регуляция кислотности.

При температуре 350 градусов по Цельсию гидроксид магния разлагается на воду и оксид магния. В воде практически не растворяется. Из воздуха поглощает углекислый газ и воду, при этом образуя основной карбонат магния. В природе е528 можно встретить в виде особого минерала – брусита.

Получение гидроксида магния

В промышленных масштабах получение гидроксида магния происходит посредством взаимодействия солей магния с различными щелочами.

Также химическое соединение получают путем реакции раствора магния хлорида с обожженным доломитом, либо при взаимодействии паров воды с металлическим магнием.

Свойства гидроксида магния

В пищевой промышленности свойства гидроксида магния получили распространение при изготовлении продуктов из какао (до 70 г/кг), консервированных овощей (соленые и квашеные овощи, соусы, маринады, овощные закусочные консервы, овощные натуральные консервы), сыра. В качестве пищевой добавки е528 применяют для связывания диоксида серы.

Используют вещество в качестве флокулянта для очистки сточных вод, в качестве добавки в различные моющие средства, антиперспиранты, дезодоранты и зубную пасту. Применяют для рафинирования сахара и получения оксида магния.

Отдельного внимания заслуживают свойства гидроксида магния, позволяющие использовать его в медицине. Вещество оказывает антацидное и слабительное действие, снижает активность желудочного сока и нейтрализует соляную кислоту в желудке. При этом, применение е528 не сопровождается изменения КЩР или вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Также в медицине вещество используют для повышения перистальтики кишечника. В качестве слабительного начинает действовать спустя 2-6 часов после применения.

Показания к применению химического соединения: изжога после употребления кофе, алкоголя или курения, хронический гастрит с нормальной или повышенной секрецией, язва желудка и 12-перстной кишки, запоры, боли в эпигастрии и чувство дискомфорта.

В медицине получил распространения алгелдрат магния гидроксид – средство, которое используют при остром дуодените, язве желудка, гастралгии, изжоге, хроническом панкреатите, бродильной или гнилостной диспепсии, гиперацидном гастрите. Однако, следует знать, что этот препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к гидроксиду магния, при болезни Альцгеймера и в период беременности и лактации. С осторожностью следует применять его пациентам, имеющим проблемы с почками, так как после его применения может развиться избыток магния в организме (гипермагниемия).

Влияние на организм человека

Пищевая добавка е528 запрещена в Австралии, Великобритании, Новой Зеландии. Вообще, добавка для организма считается безвредной. Однако ее употребление в больших концентрациях может спровоцировать расстройство желудка и вызвать понос, так как она всасывает жидкость из кишечника, усиливая его моторику.

Стрессы, неправильное питание, бурные застолья – одни из наиболее частых причин возникновения проблем в работе органов пищеварения. Изжога, нарушения стула, боли в желудке доставляют массу неприятных ощущений. Но на помощь страждущим приходит множество препаратов.

Гидроксид магния – одно из первых антацидных и слабительных аптечных средств. Рассмотрим, что из себя представляет это вещество и в каких препаратах оно содержится.

Магния гидроксид (magnesium hydroxide) – природная неорганическая соль, которая проявляет антацидные и слабительные свойства при употреблении внутрь. В необработанном виде представляет собой легкий порошок белого цвета, который не растворяется в воде.

Химическая формула – Mg(ОН)2.

В составе пищевых продуктов обозначается как E528.

В настоящее время средство редко можно найти в аптеке в качестве монопрепарата: обычно гидроксид магния комбинируют с другими антацидными веществами (например, гидроксид алюминия, магния трисиликат).

Согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) входит в такие группы лекарственных веществ:

Вещество также применяется в качестве антидота при отравлении мышьяком.

Фармакологическое действие

Средство взаимодействует с кислым содержимым желудка, нейтрализуя соляную кислоту до воды и индифферентной соли (также гидроокись частично взаимодействует с желчными кислотами). Таким образом достигается эффект снижения кислотности, а стенки желудка и пищевод (при рефлюксе) дополнительно не травмируются. При этом магния гидроксид не всасывается из полости органов пищеварения.

Понижая кислотность, действующее вещество дополнительно снижает ферментную активность пепсина. Но антибактериальные свойства соляной кислоты сохраняются.

Магния гидроокись также оказывает гастропротекторное воздействие: стимулируя простагландиновый синтез и увеличивая продукцию слизи, средство защищает стенки органов ЖКТ от поражения раздражающими веществами (алкоголь, кофеиносодержащие напитки) и бактериальными агентами (Helicobacter Pylori).

Невсасываемый антацид способен стимулировать регенеративные процессы в области изъявления желудочной стенки.

Хлорид магния, образовавшийся во время реакции гидроокиси магния с соляной кислотой, далее поступает в просвет кишечника. Эта соль оказывает слабительный эффект за счет изменения (повышения) осмотического давления и увеличения содержимого кишечника. Кроме этого, соли магния усиливают перистальтику органов пищеварения.


Магния гидроксид начинает действовать практически сразу же после приема (в течение 20-30 минут) как антацид, и в течение 1-6 часов после употребления в качестве слабительного.

Показания к применению

Средство назначается при наличии следующих расстройств:

  • хронические гастриты (с гиперсекрецией соляной кислоты и при нормальной кислотности);
  • язвенные поражения органов ЖКТ (преимущественно, желудка);
  • боли в области желудка ;
  • эпизодическая изжога после употребления некачественной пищи, алкоголя, раздражающих веществ;
  • рефлюксная болезнь ;
  • запоры .

Противопоказания

Магния гидроксид не следует употреблять при наличии таких состояний:

  1. Гиперчувствительность к действующему веществу или к компонентам таблеток.
  2. Детский возраст — до 3 лет не рекомендуется назначать порошок, до 6 лет – таблетки.
  3. Высокие показатели солей магния в крови (гипермагниемия).
  4. Недостаточность почечной функции.


Побочные действия

Нежелательные реакции при применении средства следующие:

  • аллергические проявления (зуд, высыпания, отечность);
  • угнетение ЦНС (при попадании ионов магния в кровоток);
  • привыкание.

Обратите внимание! Адсорбция ионов магния в кровь часто происходит у лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Магния гидроксид: инструкция по применению

Из порошка делают суспензию, таблетки и гели принимают в готовом виде. Средство следует запивать небольшим количеством чистой воды, при этом таблетки разжевывают. Чтобы увеличить длительность воздействия, лекарство нужно принимать после еды (через 1-3 часа).

Приблизительная дозировка приведена в таблице (для подбора индивидуальных доз, обратитесь к врачу).


Передозировка

Согласно инструкции, данные о передозировке не поступали. Но при подозрении на передозировку назначается симптоматическая терапия и оказываются следующие меры помощи:

  • искусственная рвота, если отсутствуют естественные позывы;
  • промывание желудка;
  • прием сорбентов (активированный уголь, «Атоксил», «Полисорб»);
  • обильное питье – чистая вода в количестве до 3 литров;
  • восстановление водно-солевого равновесия, вызванного потерей жидкости («Регидрон»);
  • постельный режим;
  • диета с исключением грубой клетчатки.

Внимание! Если симптомы (диарея, вялость, покраснение лица) не проходят в течение суток, вызовите бригаду скорой помощи.

Взаимодействие

Взаимодействие магния гидроксида с другими средствами происходит при одновременном пероральном употреблении.

  1. Не рекомендуется одновременный прием с препаратами, содержащими кальций: так уменьшается слабительное действие магния гидроксида.
  2. В свою очередь гидроокись магния снижает эффекты солей железа, теофиллина, дигоксина, глюкокортикостероидов, антихолинэстеразных средств и тетрациклинов.


Особые указания и меры предосторожности

Обращаем внимание:

  1. Не рекомендуется употреблять открытую суспензию после шести месяцев.
  2. Беременным и кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом о назначении магния гидроксида.
  3. При возникновении симптомов аллергии (зуд, высыпания, отеки) сразу же прекратить прием препарата и обратиться за помощью в больницу.
  4. Не следует сочетать средство с алкогольными напитками.

Детям

В педиатрии антациды применяются исключительно по медицинским показаниям, а лечение проводится под наблюдением врача. Гидроксид магния не стоит применять ребенку возрастом до 3 лет.

Препараты, в которых содержится

Препараты, содержащие магния гидроксид, приведены в таблице.

Препарат Содержание магния гидроокиси Дополнительный компонент Страна-производитель
Milk of magnesia (Молочко магнезии) a) Таблетки 300 мг (в упаковке 24 шт.)

b) Суспензия 300 мл (415 мг в 1 ст.л.)

Великобритания
«Маалокс » Суспензия (600 мг в 1 ст.л.) алюминия гидроксид Франция
«Аджифлюкс » a) Таблетки 400 мг (в упаковке 20 шт.)

b) Суспензия (600 мг в 1 ст.л.)

алюминия гидроксид Индия
«Альмагель » Суспензия 75 мг (в 10 мл) алюминия гидроксид Болгария
«Алтацид » Суспензия (127,5 мг в 5 мл) алюминия гидроксид Босния и Герцеговина
«Алюмаг » Таблетки 200 мг (в упаковке 10 шт.) алюминия гидроксид Польша
«Гастал » Таблетки 300 мг (в упаковке 24, 30, 60 шт.) алюминия гидроксид, магния карбонат Хорватия
«Стомалокс » Таблетки 400 мг (в упаковке 20 и 40 шт.) алюминия гидроксид Армения

* 1 ст. л. содержит 15 мл лекарства


Формула: Mg(OH)2, химическое название: гидроксид магния.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ слабительные средства; органотропные средства/желудочно-кишечные средства/ антациды.
Фармакологическое действие: слабительное, антацидное.

Фармакологические свойства

Гидроксид магния нейтрализует в желудочном соке свободную соляную кислоту с образованием хлорида магния. Далее хлорид магния переходит в кишечник, где, действуя как солевое слабительное, оказывает послабляющий эффект (плохо всасывается, повышает в просвете кишечника осмотическое давление, способствует переходу жидкости по градиенту концентрации, увеличивает объемы кишечного содержимого, которое растягивает стенки кишечника и стимулирует его перистальтику). Выводятся ионы магния в виде водорастворимых солей (бикарбоната и хлорида) и малорастворимой гидроокиси с содержимым кишечника. Гидроксид магния связывает желчные кислоты и инактивирует пепсин, которые попадают в результате рефлюкса из двенадцатиперстной кишки в желудок, тем самым оказывает защитное воздействие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка, в том числе и при язвенной болезни. В желудке гидроксид магния не сразу расходуется и может нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется через некоторое время после употребления препарата. Таким образом, гидроксид магния характеризуется быстрым и продолжительным антацидным эффектом, не сопровождающимся изменениями кислотно-щелочного состояния и вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Гидроксид магния повышает перистальтику во всех отделах кишечника. Слабительное действие гидроксида магния наступает через 0,5–6 часов. При применении гидроксида магния у больных с нарушениями работы почек возможно поступления небольшого количества магния в кровь и развитие токсических реакций, которые проявляются угнетением центральной нервной системы.

Показания

Хронический гастрит с повышенной и нормальной секрецией (при обострении); язвенная болезнь; боли или дискомфорт в эпигастрии; изжога после употребления кофе, погрешностей в питании, курения, алкоголя; запоры.

Способ применения магния гидроксида и дозы

Гидроксид магния принимается внутрь. Суспензию необходимо запивать небольшим количеством жидкости, таблетки необходимо разжевывать. Для продолжительного антацидного эффекта (до 4 часов) рекомендовано принимать препарат через 1 час или через 3 часа после еды, так как при приеме сульфата магния натощак эффект продолжается 30 минут. Взрослым и детям старше 12 лет (в качестве антацидного средства) - 4 раза в день по 0,3–1,2 г, детям 3–6 лет - 3–4 раза в день по 400 мг, детям старше 6 лет - 3–4 раза в день по 300–600 мг. Для слабительного эффекта принимать взрослым и детям старше 12 лет перед сном по 0,8–1,8 г.
У больных с нарушением функционального состояния почек использование гидроксида магния может привести к развитию гипермагниемии. Гидроксид магния обычно применяется в сочетании с алюминийсодержащими антацидами для снижения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта и увеличения длительность действия.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, возраст до 3 лет (для использования таблеток возраст до 6 лет).

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет данных. Использовать магния гидроксид во время беременности или грудного кормления только при назначении лечащим врачом.

Побочные действия магния гидроксида

Аллергические реакции, угнетение центральной нервной системы (если по каким-нибудь причинам происходит всасывание в кровь магния).

Взаимодействие магния гидроксида с другими веществами

Соли кальция снижают или вообще прекращают послабляющий эффект гидроксида магния. Гидроксид магния может нарушать всасывание солей железа, антибиотиков группы тетрациклина, антихолинэстеразных средств, дигоксина, глюкокортикоидов, теофиллина.

Международное название:

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания:

Бартел драгз Проланта

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...

Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...

Витрум Маг

Международное название:

Лекарственная форма: таблетки жевательные

Фармакологическое действие:

Показания:

Гастрацид

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...

Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...

Гастрик

Международное название: Кальция карбонат+Магния гидроксид (Calcium carbonate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Антацидное средство, нейтрализует избыточную свободную HCl в желудке, оказывая тем самым защитное действие на слизистую оболочку желудка. Быстрое...

Показания: Гиперацидность желудочного сока (в т.ч. после погрешностей в диете, приема ЛС и злоупотребления этанолом, кофе, никотином: изжога, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, метеоризм, тошнота, отрыжка кислым).

Жидкий антацид "Йорк" с симетиконом

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон (Algeldrate+Magnesium hydroxide+Simethicone)

Лекарственная форма: суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [вишневая], суспензия для приема внутрь [мятная]

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее...

Показания: Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь...

Кардиомагнил

Международное название: Ацетилсалициловая кислота+Магния гидроксид (Acetylsalicylic acid+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Кардиомагнил - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. АСК - НПВП; блокируя ЦОГ1 и ЦОГ2, ...

Показания: Болевой синдром слабой интенсивности; лихорадочный синдром.

Коалгель

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)

Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...

Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...

Лаксомаг

Международное название: Магния гидроксид (Magnesium hydroxide)

Фармакологическое действие: Антацидное средство, оказывает легкое послабляющее действие. Солевое слабительное: плохо всасывается, увеличивает осмотическое давление в просвете...

Показания: Гастралгия, изжога (в т.ч. после погрешности в диете, злоупотребления кофе, этанола, курения), дуоденит, гастрит (с нормальной или повышенной секреторной функцией), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры.